CDS专访 | HbA1c分析质量对临床实践的重要性
国际糖尿病网版权所有,谢绝任何形式转载,侵犯版权者必予法律追究。

基础研究  作者:国际糖尿病 来源:国际糖尿病 2019/1/16 10:50:00    加入收藏

内容概要:众所周知,糖尿病是一个全球性重要问题,高质量的HbA1c检测对于糖尿病诊断和治疗十分必要。

 众所周知,糖尿病是一个全球性重要问题,高质量的HbA1c检测对于糖尿病诊断和治疗十分必要。在中华医学会糖尿病学分会第二十二次全国学术会议(CDS2018)上,专门设置了“HbA1c检测标准化与临床期盼——IFCC专题”,国际临床化学和检验医学联合会糖尿病生物标志物使用教育(IFCC EUBD)委员会主席William Garry John教授介绍了HbA1c分析质量的重要性,并就相关话题接受了《国际糖尿病》的采访。

 

HbA1c分析质量对良好临床实践至关重要
 
在监测和诊断方面,HbA1c对糖尿病患者的高质量管理均至关重要。在未标准化情况下,HbA1c检测变异性很大。而HbA1c结果的微小变化会对糖尿病患者预后会产生显著影响。所以,我们需要确保结果的准确性。偏差和不精确是其中很重要的两个影响因素。标准化主要是试图控制分析偏差,因为HbA1c 0.1%的偏差会导致患者结局的显著差异。所以,控制偏差非常重要。国际标准化使全球几乎所有实验室都能提供正确结果。也就是说,在中国得到的结果将与在美国或欧洲得到的结果相同。这对糖尿病患者来说非常重要。然而,不精确是标准化无法消除的,只有制造商才能做到这一点。令人欣慰的是,多年来,制造商改进了技术,精确度得到大大提升。所以,目前我们拥有高质量的HbA1c分析方法,准确性和精确性均很好,这对患者管理十分有利。

IFCC EUBD委员会对全球HbA1c质量改善的影响
 
在糖尿病患者中,HbA1c对临床结局至关重要。了解HbA1c在不同人群中的意义很重要。在不同个体、不同种族、不同年龄的人群之间,HbA1c有所不同。HbA1c在体内的控制和葡萄糖不同,它反映的是一种化学反应,而化学反应因人而异。所以,在血糖水平相同情况下,个体之间的HbA1c结果可能不同。这就需要理解HbA1c在个体患者中的意义,因此教育至关重要。IFCC EUBD委员会旨在全球范围内让人们准确理解HbA1c的含义。
 
欧洲HbA1c试验的主要结果和临床意义
 
欧洲HbA1c试验取得了很好的结果,所有欧洲国家和IFCC委员会共同开展这项研究,评估HbA1c质量,并在所有欧洲国家之间进行比较。相同样品会送到所有欧洲国家超过4000个实验室去分析结果,虽然试验的组织和执行过程比较困难,但得到了很好的结果,欧洲所有国家都提供了极高的准确性,偏差非常小。这提示,在欧洲,实验室标准化做的很好。目前面临的问题是结果的变异性。虽然准确性高,偏差很小,但结果变异性仍高于预期。总体来说,主要结果令人满意,准确性很好。
 延伸阅读
注册

网友评论仅供其表达个人看法,并不表明国际糖尿病同意其观点或证实其描述。 发表评论需登陆

相关标签

CDS 

相关幻灯

 
关于本站 | 设为首页 | 加入收藏 | 站长邮箱 | 友情链接 | 版权申明

国际糖尿病(www.idiabetes.com.cn)对刊载的所有文章、视频、幻灯、音频等资源拥有全部版权。未经本站许可,不得转载。

国际糖尿病 版权所有  2008-2021 idiabetes.com.cn  All Rights Reserved